Skleroterapia

Skleroterapia on vuosia käytössa ollut tapa korjata alaraajojen suonikohjujen eri muotoja – ihonsisäisiä, verkkomaisia suonikohjuja ja viime aikoina myös isompia suonikohjuja.
Ympäri maailmaa käytössä olevia ruiskutushoitoja on eri pitoisuuksilla ja eri muodoissa (vaahto tai nestemäinen), joilla kaikilla on sama vaikutus – aiheuttaa laskimon vaurioitumisen takia laskimon liimaantumisen ja sulkemisen, jotta laskimoa ei näkyisi.
Virossa on käytetään eniten Aethoxysclerolia eli Polidocanolia (1%, 3 %). Aethoxysclerolin etuna verrattuna toisiin ruiskutushoitoihin on suhteellisen kivuton injektio laskimoon ja vähemmän allergisia reaktioita. Sen lisäksi lääke ei aiheuta punasolujen hajoamista, joka on tärkeä seikka hyperpigmentaation muodustumisessa. Aehtoxysclerolin ongelmana on lääkkeen joutuminen laskimon ulkopuolelle, joka aiheuttaa kudosnekroosia – vaikka tämä on harvinaista ja vältettävissä, jos käytetään lääkettä pienemmillä pitoisuuksilla.

Skleroterapiaan liittyy joitakin vivahteita, joita kannattaa tietää ennen proseduuria
Iho, johon ruiskutus tehdään, ei saa olla vahingoittunut.
Tämä on menettely, joka koostuu neulanpistoista – ei ole kivuliain, mutta kipuoireyhtymän vahvuus riippuu potilaan herkkyydestä. Jos potilas pelkää kipua tosi paljon, silloin kannattaa kertoa siitä lääkärille ennen proseduuria – on olemassa erilaisia menetelmiä, joita voidaan käyttää avohoidossa vähentääkseen kipuoireyhtymää.

Ruiskutushoito saattaa aiheuttaa allergista reaktiota – vaikka sitä on kuvattu ympäri maailmaa aika vähän.

Ensimmäisellä hoitokerralla kaytetään mahdollisimman pientä määrää lääkettä, sitä juuri allergisen reaktion takia. Tämä edellyttää, että kaikki suonikohjut eivät välttämättä katoa ensimmäisen hoidon jälkeen ja tarvitaan toistuvia proseduureja.

Kaikki suonikohjut eivät aina korjaudu ruiskutushoidolla – sen voi kertoa 1-3 hoitokerran jälkeen, joko suonikohjut reagoivat lääkkeelle vai ei.

Proseduurin jälkeen voi odottaa hoidetulla alueella ihon värimuutosta (hyperpigmentaatiota). Useimmiten tämä ilmiö katoaa nopeasti, mutta 1 %:lla potilaista saattaa ihon värimuutos olla pysyvää. Hyperpigmentaation paheneminen auringonvalossa on syy, miksi ei ole suositeltavaa 1 kuukauden aikana ruiskutushoidon jälkeen ottaa aurinkoa näille alueille.

Skleroterapian jälkeen on välttämätöntä ottaa heti käyttöön tukisukkahousut – II luokka, 30-40 mmHG, joita on suositeltavaa käyttää 2 viikon aikana hoidon jälkeen – ensimmäinen vuorokausi peräkkäin, sen jälkeen päivittäin.

Skleroterapian jälkeen voi potilas jatkaa tavanomaista rutiinia – ei tarvita sairaslomaa.
Ruiskutetulla alueella voi esiintyä mustelmia, joita korjataan toistuvassa konsultaatiossa. Toistuva konsultaatio on tarkoitettu potilaalle jotta hänen olisi mahdollisuus ilmaista tyytyväisyytensä ja esittää kysymyksiä toistuvan hoidon lisäksi.
Proseduurin lopussa annetaan potilaalle toistuvan vastaanoton aika sekä puhelinnumero johon voi soittaa jos on ongelmia. Mitä pitäisi potilaan, jolla on suonikohjuja ja hän haluaa niiden korjausta, tietää.