Gynekomastian hoito

Gynekomastia on lääketieteellinen termi, joka kreikan kielellä tarkoitta “naisen rintaa” (naisnisäisyyttä).
Tilastojen mukaan noin 40-60% miehistä kärsii gynekomastiasta, joista toisilla se on vain toisessa rinnassa, toisilla molemmissa. Gynekomastia voi johtua mies- ja naissukupuolihormonitasapainon häiriöistä. Monet lääkkeet, kuten anaboliset steroidit, estrogeeneja sisältävät valmisteet, alkoholi ja huumeet voivat aiheuttaa gynekomastiaa. Joskus rintojen liikakasvun syynä voi olla pahanlaatuinen kasvain.
Rintojen pienennysleikkauksen kandidaatteja ovat emotionaalisesti tasapainoiset ja fyysisesti terveet miehet. Vartalomuotojen muokkauksen kannalta ihon kimmoisuudella on myös suuri merkitys.
Jos rintojen liikakasvun syynä on ylipaino, kannattaisi ennen leikkausta hoitaa ylipaino kuntoon laihduttamalla.
Miesten rintojen liikakasvua voidaan hoitaa monella eri tavalla.
1. Rasvaimua käytetään, jos rintoihin on kertynyt ylimääräistä rasvakudosta.
Rasvaimun yhteydessä tehdään pieni noin 0,5 cm pituinen ihoviilto rintakehän kummallekin puolelle.
2. Leikkaushoitoa käytetään, jos a) nännien seudussa on ylimääräistä rintarauhaskudosta, joka aiheuttaa epämiellyttäviä kipuja ja esteettisiä ongelmia. Tässä tapauksessa nännien alle tehdään ovaali viilto ja ylimääräinen rintarauhaskudos poistetaan,
b) jos merkittävän painonpudotuksen seurauksena on muodostunut ylimääräistä ihoa ja rintojen venymistä. Samalla voi esiintyä liikaa rintarauhaskudosta. Tässä tapauksessa käytettävän menetelmän yhteydessä nänni nostetaan oikealle korkeudelle, toimenpide jättää rinnan alle hyvin pitkän arven. Leikkauksessa poistetaan venynyt iho ja tarvittaessa myös ylimääräinen rintarauhaskudos.
Useimmiten kovan rauhaskudoksen poistaminen yhdistetään rasvaimuun, joka takaa paremman lopputuloksen. Rintojen pienennysleikkaus tehdään yleensä nukutuksessa ja toimenpide kestää noin 1-1,5 tuntia. Koska haavojen sulkemiseen käytetään sulavia ommelaineita, arvet jäävät hyvin tasaisiksi ja lähes huomaamattomiksi. Rintojen pienennysleikkausta ennen tehdään rintarauhasten ultraäänitutkimus/ mammografia.
Tulokset ovat yleensä pysyviä, negatiivisia seuraamuksia voi aiheuttaa toimenpiteen jälkeen muodostuva liikalihavuus. Leikkauksen jälkeen turvotuksen ja ihonalaisten mustelmien (erityisesti rasvaimun jälkeen) syntyminen on normaalia.
Paranemisen edistämiseksi suositellaan käyttää joustavaa tukisidosta noin 6 viikon ajan, arvet tulee suojata auringolta 6 kuukauden ajan. Lopullinen kuntoutus voi kestää vuoden.
Yleisimpiin komplikaatioihin kuuluvat infektio, ihovamma, nesteen kerääntyminen ihonalaiseen kudokseen, verenvuoto ja pigmentaation muutos. Harvoin voi muodostua rintojen epäsymmetria, joka korjataan uudelleen leikkauksella.